「醫生,我的子宮內膜只有4mm,做試管嬰兒能行嗎?成功率有多高?」
「別擔心,任何事都有成功的可能。」
醫生經常把子宮內膜比作土壤,把胚胎比作種子,兩者的關係顯而易見,要想種子早日開花結果,除了種子品種好,還需要能提供充足養分的土壤。
通俗來講,要想懷孕,子宮內膜環境一定要好,畢竟不少女性因為子宮內膜薄難以懷孕,才來投靠試管嬰兒。
子宮內膜:生命的土壤
子宮內膜不是一層膜,它是子宮內壁的其中一層組織,總共分基底層、海綿層、緻密層三層。
基底層指的是靠近子宮基層的內膜,只有三分之一,剩下的三分之二是海綿層和緻密層,統稱為功能層,受卵巢分泌的性激素影響,出現周期變化,還會脫落。
通常情況下,子宮內膜厚度在8-12mm左右才算正常。然而,總有激素要「挑釁」子宮內膜,以至於厚度經常處於變化當中。
成年女人都來過姨媽,姨媽的到來其實就是子宮內膜脫落所致。在此期間,子宮內膜最薄,只有1-4mm;姨媽周的前半個月,子宮內膜一直在增長,「胖」個3-4mm左右不成問題;姨媽後半周期,內膜還在增厚,持續到下次姨媽到來,最厚可達10mm,畢竟這段時間子宮內膜一直在分泌。
對了,要想受孕,子宮內膜還得在8mm時最合適。
子宮內膜過薄,懷孕有困難嗎?
子宮內膜的厚度直接關係子宮內膜的容受性,所謂容受性,通俗地講,就是當胚胎進入子宮時,子宮對胚胎的「接受」能力。容受性高,受孕率自然高,反之則低,需要引起重視。
至於如何獲知子宮內膜的容受性,主要依靠強大的B超,在B超的檢測下,得知子宮內膜的厚度、形態等有效信息
無論是自然受孕,還是試管嬰兒,子宮內膜厚薄的問題值得大家關注,尤其是過薄的狀態下。
子宮內膜低於多少才算薄?
前面有提到,正常子宮內膜的厚度在8-12mm,至於子宮內膜多少才算薄,其實沒有一個明確的標準。
相關臨床研究指出,當子宮內膜低於6或7mm時,妊娠率急劇下降,而子宮內膜過薄是子宮內膜的異常表現,主要原因在於內膜受損、病變。
針對薄型子宮內膜,有相對應的治療方法,比如:現代醫學藥物治療、現代醫學手術治療、中醫辯證治療、針灸推拿治療、食補療法…….
治療過後子宮內膜還是薄怎麼辦?做試管嬰兒成功率大不大?
針對這個問題,前段時間加拿大的一項研究給出了答案。
此次研究對象是新鮮胚胎和冷凍胚胎移植,一共有4萬個。研究人員對其進行回顧性研究時發現,無論是臨床妊娠率,還是活產率,子宮內膜厚度高於8mm的患者始終高於子宮內膜薄的患者。
此外,子宮內膜薄的患者流產率更高。
鮮胎移植中,總共有四組,內膜厚度分別是5-5.9mm、6-6.9、7-7.9、高於8mm,相對應的活產率為18%、24.5%、25.5%、33.7%。
凍胚移植中,也有四組,內膜厚度相同,相對應的活產率為15%、21.2%、23.7%、27.4%、28.4%。
從以上研究可以看出,只要是鮮胚移植,只要子宮內膜厚度在5-6mm之間,或者是凍胚移植中,子宮內膜厚度在4-6mm之間,活產率可達到15-20%。
即使有較高的活產率,患者不應掉以輕心,一般來說,內膜厚度大約在8mm時,才是適合懷孕的厚度,同時也是適合試管嬰兒移植的厚度。
因此,在胚胎移植之前,試管嬰兒醫生還是會對子宮內膜薄的患者進行內膜調理,儘可能將內膜調到8mm或以上,到時再移植也不遲。要是還是達不到理想狀態,至少還有20%左右的活產率。
總而言之,只要心存希望,孩子總會到來。
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