2歲女童突然發育停滯,
輾轉多處求醫無果,
剛開始還以為是營養不良,
直到醫生發現孩子頭發全掉光了,
才意識到事情并不簡單……
“一年多前,2歲女童玲玲出現一種難解病癥:因嚴重鉛中毒導致頭發全掉光!小小年紀,身體里的”鉛”到底從何而來呢?廣州中醫藥大學祈福醫院一位醫生幫助她鎖定了可疑原因。
2歲女童發育不如18月齡嬰
2018年初,2歲的玲玲(化名)在家屬的陪同下前來廣州中醫藥大學祈福醫院營養科求醫。
玲玲媽媽說,玲玲大約半年前開始就不再長高,不再增重,還掉頭發。接診的營養科區俊文主任為玲玲進行了身高體重的測量,發現玲玲身高只有78.5cm(標準身高:83.3-89.8cm),體重9.5kg(標準體重:10.6-13.2kg),遠低于《中國7歲以下兒童生長發育參照標準》建議。
區主任說,玲玲的情況甚至連18月齡兒童身高81.5cm、體重10.65kg的中位數都達不到。
震驚!
玲玲的頭發居然全掉光了
看著瘦小的玲玲,醫生剛開始只是以為孩子營養沒跟上,當時天氣還有些冷,玲玲戴著帽子,直到玲玲媽媽脫下了玲玲的帽子醫生才發現,玲玲的頭發居然全掉光了!
醫生當即建議玲玲抽血化驗血鉛。
血鉛濃度居然達到1000ug/L
很快,檢驗結果出來了,玲玲的血鉛含量超過1000μg /L!原衛生部發布的《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則》顯示,血鉛水平等于或高于450μg /L則為嚴重鉛中毒,這個數值明顯偏高,24小時復查結果依舊,玲玲確診為嚴重鉛中毒。
據介紹,鉛作為一種重金屬,可以在人體中不斷蓄積,對人體會產生很大的毒性,兒童鉛中毒后多面色灰白,生長發育遲緩,身高體重不增,主要癥狀還有腹痛、貧血、厭食、嘔吐、便秘、多動、易沖動等,嚴重者還會出現昏迷、驚厥、死亡或留下嚴重的后遺癥。由于兒童無法主訴病癥,兒童鉛中毒常常容易被誤診,從而耽誤治療。
經過營養調理,
一年后生長發育正常
意識到問題的嚴重性,醫生立即為玲玲制定了詳盡的治療方案。
一方面通過口服排鉛藥物排出體內鉛毒,另一方面要求玲玲定期復診,通過營養干預調理身體,提高抵抗力、免疫力,達到抵御鉛再損害和促進組織修復、恢復生長發育的作用。
此外,醫生還排查了解玲玲一家的生活習慣和生活環境,希望能找出玲玲鉛中毒的可能性途徑。
“
原來一年前,玲玲一家租住了馬路邊上的一家門面,既做點小買賣,同時也用作生活居住,醫生推測可能是居住環境改變,也可能是長期在路邊生活,吸入了含鉛的蒸氣、煙塵、粉塵、汽車尾氣造成,建議家人為玲玲更換一個居住的環境,同時減少在店面的時間,遠離鉛中毒的環境。
玲玲陸續在醫院進行了一年的診治。一年后隨訪了解,玲玲的發育基本已達到正常生長發育水平,而且頭發也長了出來。
兒童更易鉛中毒!
減少鉛中毒需警惕
在玲玲確診后,玲玲爸爸媽媽也特意前來抽血化驗了血鉛,但含量并不高,這讓他們很疑惑,大家在同一個地方生活和居住,為什么玲玲是鉛中毒,而她們卻沒事?醫生表示,兒童更容易鉛中毒。
嬰幼兒的身高正處于汽車尾氣排放的高度,大多數嬰幼兒都喜歡把手放進嘴里,客觀條件上,更容易把鉛帶入體內。此外,從生理的角度分析,兒童消化道對鉛的吸收率是成人的50倍,呼吸道的吸收率也比成人約高出7倍,所以兒童更容易鉛中毒。
醫生提醒:
日常生活中容易接觸到的油彩較重的含鉛玩具、兒童繪畫顏料、媽媽的化妝品、做蛋撻的錫箔紙、裝水的錫壺、二手煙環境等等都是兒童血鉛超標的來源。
那日常生活中,家長該如何減少兒童鉛中毒?醫生建議:
1、培養兒童養成勤洗手的好習慣,特別是進食前。
2、勤給兒童剪指甲,指甲縫是最容易藏匿細菌、鉛塵的地方。
3、盡量避免使用劣質噴漆玩具,并經常清洗兒童的玩具和用品。
4、家里清潔盡量使用濕拖把拖地,避免塵土飛揚;經常用干凈的濕抹布清潔兒童接觸到的地方。
5、盡量不帶小孩到汽車流量大、空氣質量差的環境或鉛作業工廠附近散步、玩耍,必要外出帶口罩。
6、以煤作為燃料的家庭勤開窗通風;避免被動吸煙,吸二手煙。
7、兒童要避免接觸含鉛的家庭化妝品、藥物、鉛蓄電池等。
8、保證高鈣鐵鋅等食物的攝入,多吃富含維生素C的新鮮水果、蔬菜等,這些食物具有排鉛的功能;不食用傳統工藝制作的皮蛋、爆米花、鉛質焊錫罐頭等含鉛較高的食品。
9、使用自來水管道中的冷水燒開水,或者烹飪或蒸煮食品,而不要用熱水管道的水制作食品。
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