一提到「瘤」,人們總會心生恐懼。據權威統計,我國女性子宮肌瘤的發病率已高達40%以上,被稱為「婦科第一瘤」。本病多發於30—50歲的中年女性,屬良性腫瘤,惡變率很低,約有0.4%—0.8%,但仍需警惕癌變的風險。
子宮肌瘤的發病原因較為複雜,西醫的觀點多與雌性激素有關。如果不及時治療,除有惡變風險之外,還容易造成月經不調、並發炎症、繼發性貧血、不孕、甚至流產等。女性一旦出現陰道異常流血、月經改變、白帶增多、腹部腫塊並伴有墜脹、腰酸腹痛等壓迫癥狀時,應及時就診檢查,以免耽誤病情。
根據道虎壁王氏婦科的理論,肌瘤的原因主要還是與氣血凝滯、肝腎虧損、情志不調有關,這裡我們主要想談談有關「人流」的問題:
現在的人們越來越「開放」了,再加上「無痛人流」的廣告滿天飛,未婚而孕、多次人流也似乎已經司空見慣,見怪不怪了。我們曾經粗略地統計過,找我們坤道堂看子宮肌瘤的病人中,幾乎約一半的都有過人流的經歷,尤其是人流次數越多、越頻繁,子宮肌瘤的發病機率就越大。
道理很簡單,主要就兩條:首先,從中醫的角度講,手術就是傷元氣、傷氣血的,何況是在女人最精貴、最嬌嫩的子宮上動刀子。如果元氣受損、氣血不暢,就為肌瘤的生長提供了可能;其次,由於子宮特殊的生理構造,人流手術基本上都不可能清理得乾乾淨淨,多數都會留有或多或少的瘀血,這些殘留的瘀血就可能成為肌瘤的「種子」,有了「種子」,長子宮肌瘤也就在所難免了。
另外,在臨床中我們還發現,一些喪偶的、離異的、性生活過少或不和諧的、夫妻感情不好的、工作壓力過大的女人,肌瘤的發病率也高,主要原因還是 「情志不疏」、「肝氣鬱結」。有了「結」,經脈自然就要受阻,而經常的壓抑狀態又直接損傷天癸,其後果必然是氣血不暢而生瘤。
說到這,順便再提一下卵巢囊腫。從中醫的角度上講,它們都同屬於一種疾病,叫「癥瘕」。其中「癥」為血病,「瘕」為氣病。顧名思義,就是氣滯血瘀的病。對於這一類疾病的治療,無論中醫還是西醫,治療起來都不容易。
西醫的主要辦法就是手術,但手術也不是一勞永逸的。一方面,切除後又複發的例子也不在少數;另一方面,如果肌瘤粘連,過大、過多時還必須將子宮一起切除。
有很多人片面的認為:卵巢就是一個排卵器官,子宮就是一個生育器官,如果已經有了孩子,或者不打算生育,切也就切了,沒什麼大的影響。對於這種觀點,我是很不認同的,實際情況也沒那麼簡單,畢竟子宮是女人獨有的器官,有第六臟腑之稱,它不光是孕育生命的「搖籃」,同時也是女人健康與美麗的源泉。
我治療過很多手術後的病人,有的是因為複發來找我的,有的是因為手術後出現一些難以忍受的癥狀來找我的。當然,我也不是一味地排斥手術,對於那些持續增大,服藥無效、壓迫癥狀明顯,有癌變可能的肌瘤,手術也不失為一種選擇。
我的觀點是:除非萬不得巳,不要貿然「動刀」。女人之所以稱為女人,有別於男人,不就在於子宮、卵巢、乳房嗎?如果切了子宮、切了卵巢,用老百姓的話說,你就不是一個「全乎人」了,甚至不是「女人」了。
臨床上,經常有患者問我,「王主任,你們王氏女科能把肌瘤消了嗎」 ?
我也只能客觀地回答「有難度」。肌瘤既然已經長出來了,所謂木已成舟,就說明人的體質已經改變了。關鍵還是看大小、看位置、看類型、看病因。以我們道虎壁王氏女科的消瘤秘方安宮平復丸的效果看,早期的、2公分以下的基本都能消掉,大於2公分的把它化小也問題不大,至少也能控制住不再長大,當然,太大的超過5公分我也建議手術。
曾經有一個浙江舟山的病人,子宮肌瘤已經有12公分了,壓迫癥狀明顯。按理說必須要手術了,一方面病人非常恐懼手術,另一方面血凝不好,手術有風險。後來經人介紹找到我,病人非常誠懇,又大老遠的坐飛機來,我也只能儘力試試了。吃了三個月的葯,縮小到了5公分,壓迫癥狀消失,病人也非常滿意。
舉這個例子,我只想說明一點,對於消瘤,中醫也是有一定優勢的。打個比方,為什麼木耳多生長在潮濕的枯木朽木上,主要原因就是環境適宜它生長,西醫的手術就相當於摘了木耳,摘掉一個,還有可能長出第二個;而中藥的調理相當於把木頭晒乾,環境變了,沒有了適宜的生存環境,肌瘤也自然會萎縮,甚至消失。
我們道虎壁王氏女科治療子宮肌瘤、卵巢囊腫的主要方劑是安宮平復方,這個方子無論是組方思路還是配伍用藥都是很有特點的,整個方劑中用了近三分之一的動物葯、礦物類葯和一些比較「偏門」的葯,清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結的作用都非常強。
方子重在肝脾腎三髒的調理,尤其是肝經,「循陰器而繞陰器」,子宮、卵巢、乳房都在肝經之上,只要肝經暢達,腎氣充盈,氣血就能通暢,腫瘤自然能夠縮小,甚至消掉。
另外,對於一些嚴重的、有惡變風險的肌瘤,通常還要加用一些藥物以抑制其惡變,這也是我們道虎壁王氏用藥的一個重要特點。最後需要提醒的是:患肌瘤、囊腫的病人,在治療的時候最好要「靜」下來,尤其要避免性生活過頻,以分床或分被睡最好。
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