卵巢癌有很多的類型,可以根據人體胚胎時期卵巢的組織學來源進行分類。卵巢有其發育的特殊性,卵巢細胞中由多種功能結構和成分的細胞組成,每種細胞都可以發生腫瘤。卵巢可以發生二三十種腫瘤,最常見的為發生在卵巢表面上皮性細胞來源的,我們常把這一類腫瘤稱為上皮性卵巢癌。
高危因素一:年齡。50歲以上婦女發病率明顯升高。
高危因素二:內分泌紊亂。排卵與卵巢癌的發生密切相關,這是因為排卵過程中上皮細胞持續受損,在再生細胞分裂修復卵巢的小傷口過程中難免有異常修復,出現細胞繁殖錯誤,這是一種致癌的可能。妊娠及哺乳期,卵巢停止排卵,處於暫時休息狀態,避免了不間斷的每月排卵,這是一種保護作用,減少了卵巢癌的發生風險。據估計每次妊娠將減少10%的卵巢癌發生危險率,故未婚、晚婚、不孕、不育、少育、使用促排卵葯、不哺乳者發生卵巢癌的風險明顯增加。美國醫師協會研究資料表明,不孕症婦女服用克羅米芬等促排卵葯12個周期以上發生卵巢癌的風險增加2~3倍。另一項研究表明,現在廣為流行的激素替代療法則可以使卵巢癌的發生風險增加。
高危因素三:家族因素。大量研究表明,卵巢癌家族史是卵巢癌發病的最重要的危險因素,有卵巢癌家族史的婦女,70歲前發生卵巢癌的風險為10%。在卵巢癌患者中大約有5%~10%屬遺傳易感者,具有卵巢癌家族史的一級親屬患卵巢癌的風險較一般人群高50%。目前研究表明:大多數家族性卵巢癌與基因的胚時期發生突變有關,攜帶卵巢癌易感基因的婦女,一生當中患卵巢癌的風險為高於正常婦女2~4倍。
高危因素四:環境污染與不良情志。現在大量研究資料表明,在生殖器附近使用滑石粉或接觸放射線以及吸煙等均可增加卵巢癌的發生風險。此外,情誌異常也被視為可能的易感因素:表現為壓抑情緒,尤其是壓抑憤怒,不善於發泄情緒、過分克制、忍讓,依從社會,迴避矛盾等,這種心理衝突會影響機體的內分泌及免疫系統,從而導致卵巢癌的發生。
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