初春以來,乍寒乍暖,而一項將在美國心臟病學會2018年年會上發布的研究表明,日氣溫波動幅度每變化5℃,心梗風險約增加5%。
此外研究顯示,與日溫差變化在10~25℃相比,超過25℃會顯著增加心梗發作風險。
研究者認為,全球變暖會導致極端天氣事件,而這會導致日溫差波動較大。而他們的研究提示,氣溫波動或潛在增加心梗風險。
研究者指出,雖然人體對溫度變化會進行調節,但突然的氣溫變化會對人體調節系統產生一定壓力,而這對於一部分人就會帶來健康隱患。
比如這項研究顯示即使在夏天,如果日氣溫波動在35℃~40℃,與波動小的日子相比,心梗發作近2倍。
這項研究共對2010-2016年密歇根45家醫院就診的30000多位接受冠脈介入的心梗患者進行了分析,並收集了其心梗發作近期氣溫波動情況。
氣溫波動對心臟健康影響的中國研究也有很多。
比如上海市奉賢區中心醫院馬江偉、黃建華等研究就顯示,氣溫、空氣相對濕度和氣壓急變會顯著增加心衰急診,日最低氣溫、空氣乾燥是其中重要因素。
他們發現,就診前1~2天及就診後兩天的溫度差、濕度差、氣壓差均與心衰急診增加呈正相關,其中尤以就診前2天的溫差、氣壓差為著。
研究者解釋說,氣溫變化會提高交感神經系統和腎素-血管緊張素系統反應性,從而增加心臟負荷;氣壓變化會引起空氣氧含量變化,導致心率相應變化,誘發心衰。空氣濕度較低,則易引起呼吸道感染,肺部血管阻力增高,引起心衰。
而301醫院和301醫院海南分院付振虹等進行的研究則顯示,去海南過冬的「候鳥人群」發生心梗,一般會在平均3天左右發生。而且一旦發生,病情更為嚴重,預後更差。
研究者指出,不同氣候帶遷徙導致的短時間內大幅溫差與急性心梗的發生密切相關,推測因短期內大幅溫度變化,可能導致體內炎症水平升高,加速了冠狀動脈斑塊的不穩定性,促進斑塊破裂和血栓形成,預後差。
來源:
[1]Marlene Cimons. Heart attacks seem more common after extreme temperature changes: Unseasonably warm afternoons might not do us much good. Nexus Media, March 3, 2018.
[2] 黃建華, 張瓊, 馬江偉, 等. 上海市奉賢區氣候因素與心力衰竭患者日急診數量的相關性分析. 中國循環雜誌, 2016, 31: 989-992.
[3] 付振虹,沈明志,薛橋,等. 海南「候鳥人群」急性心肌梗死發作的特點與預後分析. 中國循環雜誌, 2017, 32: 1052-1055.
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